健診で「血圧が高め」と言われたら、まず読んでほしいこと

健康診断で「血圧が高め」と書かれていると、気になるものです。ただ、健診の血圧は慣れない場所で1回だけ測った値であることが多く、その1回で高血圧と決まるわけではありません。まず何を確認し、どこから受診を考えればよいのかを整理します。

まず結論：1回の数値で決めず、家庭血圧を記録する

血圧は、時間帯・気温・緊張の度合いなどによって1日のなかでも変動します。医療機関で測ると高く出るという方もいます。そのため、いま必要なのは自宅で毎日測って記録することです。1〜2週間分の記録があれば、受診時の判断材料になります。

• 家庭用の上腕式血圧計を用意し、測る時間帯を決める
• 朝と晩に測り、日付・時刻・上下の値・脈拍をメモする
• 高い値だけを選ばず、すべて記録する
• 受診の際は記録をそのままお持ちいただく

血圧の一般的な基準値

血圧には広く使われている分類の目安があります。健診で「高め」とされるのは、高血圧の基準には達していないものの、正常域より高い範囲を指すことが多いです。

家庭血圧の基準が診察室より低く設定されているのは、家庭で測ったほうが日常の状態に近い値になりやすいためです。両方の値がそろうと、より判断しやすくなります。

家庭血圧の測り方

測り方が変わると値も変わります。条件をそろえることが大切です。

測るタイミング

朝は起きてから1時間以内、トイレを済ませ、朝食と服薬の前に測ります。晩は就寝前が目安です。それぞれ2回測って両方を記録するか、平均を記録します。運動・入浴・飲酒の直後、コーヒーを飲んだ直後は避けてください。

測るときの姿勢と注意点

いすに背もたれをつけて座り、1〜2分ほど落ち着いてから測ります。カフ（腕帯）の位置は心臓の高さに合わせ、腕は机の上に置きます。厚い衣類の上から巻くと正しく測れません。値が普段と大きく違うときは、少し休んでから測り直してください。

生活習慣で見直せること

血圧には生活習慣が関わります。すべてを一度に変える必要はありません。続けられそうなものから始めるのが現実的です。

減塩と食事

塩分を控えることは、血圧対策の中心になります。汁物を1日1杯までにする、麺類のスープを飲み切らない、漬物や加工食品の量を見直す、といった具体的な行動に落とすと続きやすくなります。野菜や果物、魚を意識してとることも勧められています。ただし腎臓の病気などで制限がある場合は、自己判断せず医師にご相談ください。

体重と運動

体重が増えると血圧も上がりやすくなります。まずは体重を毎日測り、増減の傾向を把握します。運動はウォーキングのような有酸素運動を、無理のない範囲で習慣にすることが勧められています。持病がある方や、これまで運動習慣がなかった方は、始める前にご相談ください。

飲酒と睡眠

飲酒量が多いと血圧が上がりやすくなります。休肝日を設けるなど、量と頻度の両方を見直します。睡眠不足やいびきが強い場合も血圧に影響することがあり、日中の強い眠気があるときは相談の対象になります。喫煙は血管への負担につながるため、あわせて見直したい点です。

受診を考えたい目安

次のような場合は、早めのご相談で対応しやすくなります。

• 家庭血圧の平均が135／85mmHg以上で続いている
• 健診で高血圧の基準に該当し、受診を勧める記載がある
• 糖尿病・脂質異常症・腎臓の病気などで治療中である
• 頭痛・めまい・胸の圧迫感・動悸などの症状がある

強い頭痛や胸の痛み、手足の力が入らない、言葉が出にくいといった症状があるときは、様子をみずにすぐ医療機関を受診してください。

当院での対応

当院では内科で高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病の継続管理を行っています。家庭血圧の記録をお持ちいただければ、それをもとに現在の状態を確認し、生活習慣の見直し方や検査の必要性についてご説明します。必要に応じて、超音波検査や血液検査、血管年齢測定などをご案内します。

診療時間は午前9:00〜11:30（水曜・土曜は9:00〜12:30）、午後14:00〜17:30で、水曜午後・土曜午後・日曜・祝日は休診です。くわしくは内科のページ、健康診断のページ、検査・設備のページをご覧ください。はじめて受診される方は初めての方へもご確認ください。

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この記事は一般的な医学情報をお伝えするものです。目標とする血圧の値は、年齢や持病によって一人ひとり異なります。記事の内容だけで判断せず、当院またはかかりつけの医療機関にご相談ください。予防接種の時期についてはインフルエンザ予防接種、受けるベストな時期はいつ？もあわせてご覧ください。